Het kabinet stelt een beslissing over verlaging van het eigen risico in de zorg uit. Zorgminister Jan Anthonie Bruijn wil eerst kijken hoe de Tweede Kamer hierover denkt. Wat betekent dit voor jou en jouw behandeling?
Wat is het eigen risico?
Het eigen risico is het bedrag dat jij zelf betaalt voordat jouw zorgverzekering bijspringt. Op dit moment is dat 385 euro per jaar. Het kabinet denkt erover dit in 2027 te verlagen naar 165 euro per jaar. Dat zou een groot verschil maken voor veel patiënten.
Hoe werkt dit voor fysiotherapie?
Fysiotherapie zit voor volwassenen meestal in de aanvullende verzekering – je betaalt daar dus extra premie voor. Maar er zijn uitzonderingen. Voor bepaalde aandoeningen (zoals COPD, artrose aan knie of heup, of chronische aandoeningen op de officiële lijst) wordt fysiotherapie vanuit de basisverzekering vergoed. Dit gebeurt alleen na betaling van het eigen risico.
Tot 18 jaar is fysiotherapie anders geregeld. Jongeren betalen geen eigen risico en krijgen altijd minstens 9 behandelingen vergoed.
Helpt een verlaging van het eigen risico jou?
Dit hangt af van jouw situatie. Als jouw fysiotherapie onder de basisverzekering valt en je voldoende behandelingen nodig hebt, kan een lager eigen risico je geld besparen. Stel: je hebt COPD en volgt regelmatig fysiotherapie. Nu betaal je 385 euro eigen risico. Straks misschien maar 165 euro. Dat scheelt 220 euro per jaar.
Voor mensen die fysiotherapie via de aanvullende verzekering krijgen, maakt de verlaging van het eigen risico minder uit. Hun kosten hangen meer af van de premies en dekkingsniveaus van hun aanvullende polis.
Dit is het moment om jouw verzekering te checken
De zorgverzekeraars maken de premies voor volgend jaar vanaf halverwege november bekend. Je hebt tot 31 december van dit jaar de tijd om over te stappen naar een ander bedrijf. Je oude verzekering wordt dan automatisch opgezegd.
Heb je meer tijd nodig? Zeg je huidige verzekering dan uiterlijk 31 januari 2026 op. Je kunt dan nog tot en met die datum een nieuwe afsluiten, die met terugwerkende kracht ingaat per 1 januari.
Dit kun je nu doen
- Check je dekking. Krijgt jouw fysiotherapie vergoeding vanuit de basis- of aanvullende verzekering? Als je dit niet zeker weet, vraag het dan aan je zorgverzekeraar of fysiotherapeut.
- Vergelijk alternatieven. Veel vergelijkingssites helpen je de juiste verzekering te vinden. Let op het eigen risico, de premie en wat precies onder fysiotherapie valt.
- Vraag naar chronische aandoeningen. Staat jouw aandoening op de lijst chronische aandoeningen? Dan kan fysiotherapie onder de basisverzekering vallen.
- Wisselen kan lonen. Soms scheelt een andere verzekeraar flink in premie of dekking.
Wat gebeurt er nu?
De beslissing over het eigen risico is dus nog niet genomen. Het kabinet wacht op het oordeel van de Tweede Kamer. Dit kan nog maanden duren. Hoe dan ook is het verstandig om jouw huidige verzekering nu goed te bekijken.
Meer weten
-
- Meer informatie over fysiotherapie en verzekeren vind je hier
- Nederlandse Zorgautoriteit onderzoekt informatie over zorgverzekeringen
