Begin 2024 belandt Will in het ziekenhuis na een septische artritis in haar rechterknie. Na vijf weken mag ze naar huis en krijgt ze fysiotherapie van Melanie om weer mobiel te worden. Omdat ze onvoldoende vooruitgaat, krijgt ze negen maanden later een knieprothese waarna ze revalideert. Will kan nu weer zelfstandig lopen. “Zonder knieoperatie en de fysiotherapie had ik nu in een rolstoel gezeten.”
Een bacterie in een gewricht kan een ernstige ontsteking veroorzaken: dit heet septische artritis. Het komt gelukkig niet vaak voor, maar het kan wel grote gevolgen hebben voor je gezondheid en je bewegingsvrijheid. Daarom werken de orthopeed en de fysiotherapeut nauw samen: de orthopeed zorgt voor de medische behandeling en de fysiotherapeut helpt je stap voor stap weer op de been.
Will (76): “Januari 2024 moest ik een prik in mijn linkerknie hebben voor artrose. Dat had ik al vaker gehad, maar na twee dagen kreeg ik een dikke knie. En ik werd heel erg ziek. Ik kon mijn bed niet meer uitkomen en dus ook niet meer lopen. Toen kwam ik in het ziekenhuis en bleek dat ik een bacterie in mijn knie had. Al mijn organen vielen uit en ik was enorm verzwakt.”
Operatie
Een gewrichtsontsteking die wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie kan iemand heel erg ziek maken. Gelukkig herstelt Will na lange tijd van de sepsis en mag ze weer naar huis. “Ik was nog steeds erg ziek en kon niet lopen, maar heb wel fysiotherapie van Melanie aan huis gekregen. Op een gegeven moment ging het niet meer vooruit en kon ik nog steeds mijn knie niet voldoende buigen en strekken om goed te lopen, maar ik ben heel positief ingesteld. Uiteindelijk heb ik in december 2024 een nieuwe knie gekregen. Ik moest eerst gezond genoeg worden om de operatie aan te kunnen. De samenwerking met Melanie en mijn orthopedisch chirurg Annemieke heb ik altijd als positief ervaren. Zij hadden ook altijd goede afstemming met elkaar. Dat heeft mij zeker geholpen om goed te beginnen aan de operatie van mijn nieuwe knie. Ik heb daarna 10 maanden thuis gerevalideerd en toen was er ook geregeld contact bij nacontroles.”
Revalidatie na septische artrisis
Fysiotherapeut Melanie vertelt over de behandelingen van Will: “Gedurende het hele traject van Will was er nauw contact tussen mij en de orthopeed bij tussentijdse controles. Er was in het begin weinig tot geen vooruitgang. Daarom werd besloten dat, als de bloedwaardes zoals de bezinking weer normaal waren, Will het beste een knieoperatie kon krijgen, omdat de beperkingen die ze inmiddels had niet meer te ‘herstellen’ waren. Ik kwam 3 keer per week bij Will aan huis voor behandelingen. In de eerste weken werkten we vanuit bed. Het doel was om haar naar een stoel te verplaatsen. We hebben oefeningen doorgenomen. De eerste weken zijn enorm belangrijk in de revalidatie. Snel en intensief behandelen is key omdat de knie anders weer erg stijf wordt. Ze heeft een hometrainer gekocht via Marktplaats. Haar man bracht haar naar de praktijklocatie waar we meer mogelijkheden hebben voor revalidatie.”
Dat Will enorm gemotiveerd was om zo snel mogelijk te genezen heeft ook geholpen: “Mijn doel na de operatie was om na 6 maanden weer zelfstandig te kunnen lopen en dat is gelukt! Zonder knieoperatie en de fysiotherapie had ik nu in een rolstoel gezeten,” vertelt Will.
Multidisciplinaire zorg
Het is belangrijk dat de zorg rondom de patiënt goed geregeld is en dat artsen en paramedici goed met elkaar communiceren. Een patiënt hoeft dan niet twee keer hetzelfde verhaal te vertellen en de behandeling blijft vooruit gaan. Annemieke vertelt dat zij Melanie al jaren prettig contact hebben met elkaar. “We weten precies wat we aan elkaar hebben. Dit contact heb ik ook met een aantal andere fysiotherapeuten in de regio. Met collega-orthopeden bezoek ik fysiotherapiepraktijken in de regio om goed met elkaar te kunnen samenwerken. Ook geven we fysiotherapeuten de mogelijkheid om mee te laten kijken tijdens een operatie.
Samenwerking met paramedici is enorm belangrijk voor het welzijn van de patiënt. De fysiotherapeut ziet de patiënt in de revalidatiefase meerdere keren per week en ziet het volledige beloop van de patiënt. Ik zie de patiënt pas weer na 6 weken in het ziekenhuis. Melanie informeert mij goed over de stand van zaken van Will. Dus tijdens haar afspraak weet ik welke aanpassingen ik kan doen en adviezen ik kan geven om Will zo goed mogelijk te helpen.”
Will kan nu weer zelfstandig lopen en benadrukt dat samenwerking tussen arts en fysiotherapeut essentieel was voor haar herstel na septische artritis.
Melanie Pothof is praktijkeigenaar en master sportfysiotherapie en traumarevalidatie. Annemieke van Noort, orthopedisch chirurg IJsselland ziekenhuis. Specialisme: knie.
