Heb je al langer pijn bij het poepen of merk je bloedverlies bij de ontlasting? Dit kan komen door een chronische anale fissuur. Dit is een klein scheurtje in het slijmvlies van je anus dat er langer dan zes weken zit. Het kan erg pijnlijk zijn en veel invloed hebben op je dagelijks leven. Veel mensen praten er niet over uit schaamte, maar gelukkig kun je er iets aan doen.
Wat is een chronische anale fissuur?
Een chronische anale fissuur is een scheurtje in de anus dat vaak gepaard gaat met:
- pijn tijdens en na het poepen
- bloedverlies
- moeite met ontspannen van de bekkenbodemspieren
- vaak ontstaat er een vicieuze cirkel: de pijn maakt het moeilijk om goed te ontlasten, en daardoor geneest het scheurtje niet goed.
Wat doet de bekkenfysiotherapeut?
De bekkenbodem is een spierlaag onderin het bekken die de blaas met de urinebuis, de baarmoeder met de vagina en de endeldarm ondersteunt. Die bekkenbodemspieren zorgen ervoor dat urine, winden en ontlasting losgelaten of opgehouden kunnen worden.
Bij veel mensen met een anale fissuur spannen deze spieren zich aan, in plaats van dat ze ontspannen. Dit heet dyssynergie. Die spanning zorgt ervoor dat het scheurtje niet goed geneest en de pijn erger wordt. De bekkenfysiotherapeut helpt bij het leren herkennen, trainen en ontspannen van de spieren.
Vind een bekkenfysiotherapeut bij jou in de buurt.
Onderzoek: bekkenfysiotherapie heeft effect
Uit onderzoek blijkt dat bekkenfysiotherapie kan helpen bij een chronische anale fissuur. Bij meer dan de helft van de patiënten had het effect. De behandeling bestaat uit vijf sessies verdeeld over acht weken. Na acht weken is er vaak al een duidelijke verbetering. Bekkenfysiotherapeut en onderzoeker dr. Daniëlle van Reijn is blij met de uitkomsten:
Het is fantastisch dat we hebben kunnen aantonen dat de fissuur sneller genas en dat de patiënten pijnvermindering en verbetering van kwaliteit van leven aangaven door de behandeling. Dit effect bleef ook na een jaar bestaan
Wat kun je zelf doen?
- Doe de oefeningen die je fysiotherapeut geeft
- Let op je toilethouding: probeer rustig en ontspannen te poepen, zonder te persen
- Houd je ontlasting soepel met voldoende vezels en vocht
- Bezoek alle afspraken, ook als het (gebied) beter voelt
- Kom na de behandeling eventueel terug voor controle.
Goed om te weten
Als bekkenfysiotherapie na zes tot twaalf weken niet voldoende helpt, kan botox of een operatie worden overwogen.
Bron: FysioPraxis
